Positiivne rasedustest ja kohe tekib küsimus: mida ma nüüd võtma pean? Raseduse vitamiinide riiulil on palju purke, aga kõike ei ole vaja. Mõnda toidulisandit tasub hoopis vältida. Siit saad selge ülevaate, mis on raseduse ajal päriselt oluline ja millest alustada. Iga rasedus on erinev, seega räägi kindlasti ka oma ämmaemanda või arstiga. Raseduse vitamiinid leiad kategooriast naiste tervis.
Millal raseduse vitamiinidega alustada?
Foolhappega tuleks alustada juba rasedust planeerides. Tavapärane soovitus on 400 µg foolhapet päevas vähemalt üks kuu enne rasestumist ja raseduse esimese 12 nädala jooksul. Kui rasedus oli ootamatu, alusta esimesel võimalusel. Mõne haiguse, ravimi või varasema neuraaltoru defektiga raseduse korral võib arst soovitada teistsugust annust. Loe artiklit foolhape enne rasedust.
Milliseid vitamiine raseduse ajal vaja on?
Foolhape
Täiendav foolhappe tarbimine suurendab ema folaaditaset. Madal folaaditase on loote neuraaltoru defektide tekke riskitegur. EL-is lubatud riskivähendusväite järgi saavutatakse kasulik toime 400 µg foolhappe päevase tarvitamisega vähemalt üks kuu enne ja kuni kolm kuud pärast rasestumist; väide on mõeldud fertiilses eas naistele. Neuraaltoru defektidel on mitu riskitegurit ning ühe muutmine ei pruugi anda kasulikku mõju. Toidulisandi vorm loeb: metüülfolaati ei saa selle väite puhul automaatselt foolhappega samastada.
D-vitamiin
D-vitamiin aitab kaasa luude normaalse seisundi säilimisele ja immuunsüsteemi normaalsele talitlusele. Eestis on päikest talvel vähe, seega soovitatakse rasedatele D-vitamiini toidulisandit. Kogust arutage ämmaemandaga.
Jood
EFSA piisava saamise soovitus rasedale on 200 µg joodi päevas toidust ja toidulisanditest kokku. Joodi saab näiteks kalast, piimatoodetest ja jodeeritud soolast; soola kogust ei ole vaja selleks suurendada. Joodilisandi vajadus sõltub menüüst ning kilpnäärmehaiguse korral tuleb valik arstiga läbi arutada.
Raud
Raud aitab kaasa vere punaliblede ja hemoglobiini normaalsele moodustumisele. Raseduse ajal on vajadus suurem, aga rauda ei tasu võtta suures koguses ilma vereproovita. Ämmaemand jälgib hemoglobiini ja ferritiini ning soovitab vajadusel rauapreparaati. Loe artiklit rauavaegus ja ferritiini test.
Oomega-3 (DHA)
Ema DHA tarbimine aitab kaasa loote ja rinnaga toidetava imiku aju ja silmade normaalsele arengule. Kasulik toime saavutatakse, kui lisaks täiskasvanutele soovitatavale 250 mg EPA ja DHA päevasele kogusele saada veel 200 mg DHA-d. Kui sööd kala 1–2 korda nädalas, saad osa sellest toidust.
Mida raseduse ajal vältida?
- A-vitamiin (retinool) suures koguses – võib lootele kahjulik olla. Ära võta eraldi A-vitamiini, kalamaksaõli ega söö maksa. Beetakaroteen köögiviljadest on ohutu. Kalaõlist ja kalamaksaõlist loe artiklit kalamaksaõli.
- Taimsed toidulisandid – näiteks ashvaganda, berberiin, moringa ja paljud teesegud. Nende ohutust raseduse ajal ei ole uuritud või on teada riskid.
- Mitu multivitamiini korraga – kogused liituvad.
- Suured vitamiiniannused „igaks juhuks“.
Kas raseduse ajal toidust ei piisa?
Mitmekesine toit annab suure osa vajalikest toitainetest. Foolhapet soovitatakse lisaks juba enne rasestumist ning D-vitamiini vajadus tuleb läbi arutada ämmaemandaga. Joodi, raua ja muude preparaatide valik sõltub menüüst ning vajaduse korral analüüsidest. Taimse menüü puhul vajab eraldi tähelepanu B12-vitamiini piisav saamine. Koliini suuremast vajadusest loe artiklist koliin.
Millised raseduse vitamiinid valida?
Rasedust planeerides kontrolli folaadivormi
- NM Folaat 400 µg – sisaldab metüülfolaati (5-MTHF). See ei ole sama vorm kui raseduseelse 400 µg foolhappe soovituse aluseks olev foolhape. Sobiv vorm aruta vajaduse korral ämmaemanda või arstiga läbi.
- ECOSH Foolhape – tootenimest hoolimata sisaldab see kaltsium-L-metüülfolaati, tootelehe järgi 400 µg kapslis. Kontrolli toimeaine vormi koostisosade loetelust, mitte ainult tootenimest.
Neuraaltoru defektide riski vähendamise soovituse tõendusbaas puudutab foolhapet. Allpool nimetatud Pregnacare Original sisaldab tootelehe järgi 400 µg foolhapet. Kui valid teise toote, kontrolli samamoodi nii vormi kui ka päevast kogust.
Raseduse ajal
- Pregnacare Original – raseduse multivitamiin, milles on 400 µg foolhapet, D-vitamiin, B12-vitamiin, raud ja jood. Üks tablett päevas.
- Pregnacare Plus Omega-3 – sama multivitamiin koos oomega-3 kapsliga, milles on 300 mg DHA-d.
- ECOSH Lapseootus – raseduse ja imetamise perioodiks mõeldud kompleks. Selle koostises olev metüülfolaat tuleb eristada foolhappest; joodi ning teiste toitainete koguseid võrdle kogu menüü ja muude preparaatidega.
Pärast sünnitust ja imetamise ajal
- Pregnacare Breast-feeding – vitamiinid, mineraalid, kaltsium ja DHA imetavale emale.
- Pregnacare New Mum – vitamiinid ja mineraalid sünnitusjärgseks ajaks. Biotiin ja tsink aitavad kaasa normaalsete juuste ja naha säilimisele.
Varajasest testist loe artiklit varajane rasedustest.
KKK
Kas raseduse multivitamiin on kohustuslik? Ei. Vajalikud toitained võib saada ka eraldi sobivatest preparaatidest ja toidust. Oluline on foolhappe tarvitamine õigel ajal ning D-vitamiini ja teiste ainete vajaduse hindamine. Kõik multivitamiinid ei sisalda samu aineid ega samu koguseid.
Kas foolhape ja folaat on sama? Folaat on B9-vitamiini eri vormide üldnimetus. Foolhape on üks neist; metüülfolaat ehk 5-MTHF on teine. „Looduslik“ ja „bioaktiivne“ ei ole kõigi folaadivormide sünonüümid. Raseduseelse soovituse ja neuraaltoru defektide riski vähendamise tõendus puudutab foolhapet.
Kas mees peab ka vitamiine võtma? Mehe toitumine mõjutab samuti viljakust. Tsink aitab kaasa normaalsele viljakusele ja seleen normaalsele spermatogeneesile. Loe artiklit madal testosteroon ja meeste vitamiinid.
Kas raseduse vitamiine võib imetamise ajal edasi võtta? Mõni toode sobib mõlemaks perioodiks, kuid vajadused ja koostised erinevad. Kontrolli pakendit ning aruta jätkamist ämmaemanda või arstiga; sünnitamine ei tähenda automaatset vajadust osta teine kompleks.
Artikkel ei asenda arsti ega ämmaemanda nõuannet. Allikad: Eesti imiku ja väikelapse toitmise juhend: raseduseelne foolhape; CDC, 2026: foolhape ja teised folaadivormid; NHS: vitamiinid ja toidulisandid raseduse ajal; EFSA: joodi piisava saamise soovitused; Euroopa Komisjon: toitumis- ja terviseväidete register.