Perearst ütles beebi esimesel visiidil: „Ärge unustage D-vitamiini.“ Kodus tekivad aga küsimused: mitu tilka, kas iga päev, kas ka suvel ja mis siis, kui laps sülitab selle välja? Siit leiad selged vastused, kui palju D-vitamiini laps vajab ja mis kujul seda on kõige lihtsam anda.
Miks laps D-vitamiini vajab?
D-vitamiin on vajalik laste luude normaalseks kasvuks ja arenguks. See aitab kaasa ka laste immuunsüsteemi normaalsele talitlusele. Ilma piisava D-vitamiinita ei saa keha toidust kaltsiumi korralikult kätte ja luud ei arene nii, nagu peaks.
Täiskasvanu saab suvel osa D-vitamiinist päikesest. Eestis on päikest aga pool aastat liiga vähe ja beebisid ei tohigi otsese päikese kätte jätta. Toidust saab D-vitamiini vähe: seda on kalas, munakollases ja rikastatud piimatoodetes. Seetõttu soovitatakse lastele D-vitamiini lisaks anda.
Kui palju D-vitamiini laps päevas vajab?
Tervise Arengu Instituudi toitumissoovituste järgi on lastele soovitatav D3-vitamiini lisakogus 10 µg (400 IU) päevas. Kindlasti anna seda pimedal ajal septembrist maini, beebile aga aastaringselt.
- Beebi: alustatakse tavaliselt esimestel elunädalatel. Täpse alguse ütleb perearst või -õde.
- Väikelaps ja koolilaps: 10 µg päevas, kui arst pole teisiti soovitanud.
- Kui vereanalüüs näitab puudust, määrab arst suurema annuse kindlaks ajaks.
Pakenditel on D-vitamiin märgitud kas mikrogrammides (µg) või rahvusvahelistes ühikutes (IU). Meelespea: 10 µg = 400 IU.
Millistest toitudest saab laps D-vitamiini?
D-vitamiini leidub vähestes toitudes ja kogused on väikesed. Kõige rohkem on seda rasvases kalas, näiteks lõhes, räimes ja makrellis. Vähem on seda munakollases ja D-vitamiiniga rikastatud piimatoodetes, mahlades ja margariinis.
Isegi kui laps sööb kala kaks korda nädalas, jääb päevane vajadus toidust enamasti täitmata. Seepärast ei asenda tavaline toit D-vitamiini lisa, aga mitmekülgne toit annab juurde muid luudele olulisi aineid, näiteks kaltsiumi piimatoodetest.
Kas D-vitamiini puudust saab märgata?
Kerge puudus ei anna sageli mingeid märke. Raske ja pikaajaline puudus võib lastel põhjustada rahhiiti, mille korral luud jäävad pehmeks ja kasv aeglustub. Tänu D-vitamiini lisamisele on rahhiit Eestis haruldane. Kui sul on kahtlus, et laps ei ole D-vitamiini saanud, räägi perearstiga. Vajadusel saab taset vereanalüüsist kontrollida.
Kas piimaseguga beebi vajab ka D-vitamiini?
Piimasegudesse on D-vitamiini juba lisatud. Kui beebi joob palju piimasegu, võib ta saada suure osa vajalikust kogusest sealt. Rinnapiimas on D-vitamiini vähe, seega rinnaga toidetud beebi vajab lisa kindlasti. Kui laps saab nii rinda kui ka piimasegu, küsi perearstilt või -õelt, kui palju lisaks anda.
Kas suvel peab ka D-vitamiini andma?
Beebile soovitatakse D-vitamiini anda aastaringselt, suurematele lastele vähemalt septembrist maini. Suvel on lapsed rohkem õues, aga päikesekreem, riided ja varjus olemine vähendavad D-vitamiini tootmist nahas. Beebisid ei tohi päikese kätte jätta. Seetõttu on lihtsam anda D-vitamiini terve aasta ja mitte ise arvestada, kas päikest oli piisavalt.
Tilgad, sprei või kummikomm – mida valida?
- Tilgad sobivad kõige paremini beebile. Tilkadega on annus täpne (kontrolli pakendilt, kui palju ühes tilgas on) ja need võib tilgutada lusikale, rinnanibule või otse suhu. ECOSH D3-vitamiini tilgad lastele sisaldavad ühes tilgas 400 IU (10 µg) D3-vitamiini MCT kookosõlis ning tootja järgi sobivad alates teisest elunädalast. Ära lase pipetil suud puudutada, siis püsib see puhas.
- Sprei on mugav suurematele lastele, kes ei taha tilku võtta. Nordaid liposoomne D-vitamiini sprei lastele on apelsinimaitseline ja suhkruvaba ning sobib alates 3 aasta vanusest. Pihusta põse sisekülje vastu.
- Kummikommid meeldivad lastele, aga oht on, et laps tahab neid juurde. Hoia need kindlasti lapsele kättesaamatus kohas ja loe, kui palju D-vitamiini ühes kommis on.
Kõige olulisem on, et laps saaks D-vitamiini iga päev. Vali vorm, mida sinu laps päriselt võtab.
Kas D-vitamiini saab lapsele liiga palju anda?
Saab, kui annad pikka aega palju rohkem, kui soovitatakse. D-vitamiin on rasvlahustuv ja keha talletab seda. Euroopa Toiduohutusameti järgi on 1–10-aastase lapse päevane lubatud ülempiir 50 µg, beebidel veelgi väiksem.
Tavalise 10 µg päevase annusega ohtu ei ole, kui arvestad ka teistest toodetest saadavat D-vitamiini. Probleemid tekivad siis, kui:
- laps saab D-vitamiini mitmest tootest korraga, näiteks tilgad ja multivitamiin;
- suurem raviannus jääb pärast arsti määratud aega edasi;
- laps sööb pudelitäie kummikomme ära.
Kui laps on kogemata võtnud suure koguse, helista Mürgistusteabekeskusesse numbril 16662.
Kuidas D-vitamiini andmine meelde jätta?
- Anna D-vitamiini iga päev samal ajal, näiteks hommikusöögi juures.
- Hoia pudelit lapsele kättesaamatus, aga enda jaoks nähtavas kohas, näiteks köögis. Kontrolli pakendilt ka säilitustemperatuuri.
- Kui üks päev jääb vahele, ära anna järgmisel päeval topeltannust. Jätka tavapäraselt.
Täiskasvanutele mõeldud D-vitamiinist, annustest ja talvisest väsimusest loe artiklist D-vitamiin talvel.
KKK
Kas D3 või D2 on parem? Lastele soovitatakse D3-vitamiini (kolekaltsiferool). See on sama vorm, mida keha ise päikese käes toodab. Enamik lastele mõeldud tilku ja spreisid sisaldab just D3-vitamiini.
Kas D-vitamiini võib anda koos piimaga? Võib. D-vitamiin on rasvlahustuv ja imendub hästi koos toiduga, milles on natuke rasva.
Kuidas teada, kas lapsel on D-vitamiini puudus? Seda näitab vereanalüüs. Alguses puudus tavaliselt sümptomeid ei anna. Kui laps on palju haige või tal on muid muresid, räägi perearstiga.
Mitu aastat peab lapsele D-vitamiini andma? Soovitus kehtib kogu lapsepõlve ja ka täiskasvanueas. Eestis on D-vitamiini lisakogus soovitatav peaaegu kõigile.
Artikkel ei asenda arsti nõuannet. Allikas: Tervise Arengu Instituut, vitamiinid.