Yleislääkäri sanoi vauvan ensimmäisellä käynnillä: ”Muistakaa D-vitamiini.” Kotona herää kuitenkin kysymyksiä: kuinka monta tippaa, joka päiväkö, myös kesälläkö ja entä jos lapsi sylkee sen pois? Täältä löydät selkeät vastaukset siihen, kuinka paljon D-vitamiinia lapsi tarvitsee ja missä muodossa sitä on helpointa antaa.
Miksi lapsi tarvitsee D-vitamiinia?
D-vitamiinia tarvitaan lasten luuston normaaliin kasvuun ja kehitykseen. Se edistää myös lasten immuunijärjestelmän normaalia toimintaa. Ilman riittävää D-vitamiinia elimistö ei saa hyödynnettyä ravinnon kalsiumia kunnolla, eivätkä luut kehity odotetusti.
Aikuinen saa kesällä osan D-vitamiinistaan auringosta. Virossa auringonvaloa on kuitenkin puolet vuodesta liian vähän, eikä vauvoja saa jättää suoraan auringonpaisteeseen. Ruoasta D-vitamiinia saa vähän: sitä on kalassa, munankeltuaisessa ja täydennetyissä maitotuotteissa. Siksi lapsille suositellaan D-vitamiinilisää.
Kuinka paljon D-vitamiinia lapsi tarvitsee päivässä?
Viron Tervise Arengu Instituutin ravitsemussuositusten mukaan lapsille suositeltava D3-vitamiinilisä on 10 µg (400 IU) päivässä. Anna sitä ainakin pimeänä vuodenaikana syyskuusta toukokuuhun ja vauvalle ympäri vuoden.
- Vauva: käyttö aloitetaan tavallisesti ensimmäisinä elinviikkoina. Lääkäri tai hoitaja kertoo tarkan aloitusajankohdan.
- Pieni lapsi ja koululainen: 10 µg päivässä, ellei lääkäri ole suositellut muuta.
- Jos verikoe osoittaa puutoksen, lääkäri määrää suuremman annoksen määräajaksi.
Pakkauksissa D-vitamiinin määrä ilmoitetaan joko mikrogrammoina (µg) tai kansainvälisinä yksikköinä (IU). Muista: 10 µg = 400 IU.
Mistä ruoista lapsi saa D-vitamiinia?
D-vitamiinia on vain harvoissa ruoissa, ja määrät ovat pieniä. Eniten sitä on rasvaisessa kalassa, kuten lohessa, silakassa ja makrillissa. Vähemmän sitä on munankeltuaisessa sekä D-vitamiinilla täydennetyissä maitotuotteissa, mehuissa ja margariinissa.
Vaikka lapsi söisi kalaa kahdesti viikossa, päivittäinen tarve ei yleensä täyty pelkästä ruoasta. Tavallinen ruoka ei siksi korvaa D-vitamiinilisää, mutta monipuolisesta ruoasta saa muita luustolle tärkeitä ravintoaineita, kuten kalsiumia maitotuotteista.
Voiko D-vitamiinin puutoksen huomata?
Lievä puutos ei usein aiheuta mitään merkkejä. Vaikea ja pitkäaikainen puutos voi aiheuttaa lapsille riisitautia, jossa luut jäävät pehmeiksi ja kasvu hidastuu. D-vitamiinilisien ansiosta riisitauti on Virossa harvinainen. Jos epäilet, ettei lapsi ole saanut D-vitamiinia, keskustele yleislääkärin kanssa. Tarvittaessa pitoisuus voidaan tarkistaa verikokeella.
Tarvitseeko korviketta saava vauva myös D-vitamiinia?
Äidinmaidonkorvikkeisiin on jo lisätty D-vitamiinia. Jos vauva juo paljon korviketta, hän voi saada siitä suuren osan tarvitsemastaan määrästä. Rintamaidossa on vähän D-vitamiinia, joten imetetty vauva tarvitsee ehdottomasti lisää. Jos lapsi saa sekä rintamaitoa että korviketta, kysy lääkäriltä tai hoitajalta sopivasta lisän määrästä.
Pitääkö D-vitamiinia antaa myös kesällä?
Vauvalle suositellaan D-vitamiinia ympäri vuoden ja isommille lapsille ainakin syyskuusta toukokuuhun. Kesällä lapset ovat enemmän ulkona, mutta aurinkovoide, vaatteet ja varjossa oleminen vähentävät D-vitamiinin muodostumista iholla. Vauvoja ei saa jättää aurinkoon. Siksi on helpompaa antaa D-vitamiinia koko vuoden ajan kuin arvioida itse, onko aurinkoa ollut riittävästi.
Tipat, suihke vai kumimakeinen – mitä valita?
- Tipat sopivat vauvalle parhaiten. Tipoilla annostelu on tarkkaa (tarkista pakkauksesta yhden tipan sisältämä määrä), ja niitä voi tiputtaa lusikkaan, nännille tai suoraan suuhun. ECOSH D3-vitamiinitipat lapsille sisältävät yhdessä tipassa 400 IU (10 µg) D3-vitamiinia kookoksesta valmistetussa MCT-öljyssä, ja valmistajan mukaan ne sopivat toisesta elinviikosta alkaen. Älä anna pipetin koskettaa suuta, jotta se pysyy puhtaana.
- Suihke on kätevä isommille lapsille, jotka eivät halua ottaa tippoja. Nordaidin liposomaalinen D-vitamiinisuihke lapsille on appelsiininmakuinen ja sokeriton, ja se sopii 3 vuoden iästä alkaen. Suihkuta posken sisäpinnalle.
- Kumimakeiset maistuvat lapsille, mutta vaarana on, että lapsi haluaa niitä lisää. Säilytä ne ehdottomasti lasten ulottumattomissa ja tarkista, kuinka paljon D-vitamiinia yhdessä makeisessa on.
Tärkeintä on, että lapsi saa D-vitamiinia päivittäin. Valitse muoto, jonka lapsesi todella ottaa.
Voiko lapselle antaa liikaa D-vitamiinia?
Voi, jos annat pitkään paljon suositeltua enemmän. D-vitamiini on rasvaliukoinen, ja elimistö varastoi sitä. Euroopan elintarviketurvallisuusviranomaisen mukaan 1–10-vuotiaiden lasten turvallisen päivittäisen saannin yläraja on 50 µg, vauvoilla vielä pienempi.
Tavallinen 10 µg:n päiväannos ei aiheuta vaaraa, kun huomioit myös muista tuotteista saatavan D-vitamiinin. Ongelmia syntyy, kun:
- lapsi saa D-vitamiinia useasta tuotteesta samanaikaisesti, esimerkiksi tipoista ja monivitamiinista;
- suuremman hoitoannoksen käyttö jatkuu lääkärin määräämän ajan jälkeen;
- lapsi syö pullollisen vitamiinikumimakeisia.
Jos lapsi on vahingossa ottanut suuren määrän, soita Viron myrkytystietokeskukseen numeroon 16662.
Miten muistaa antaa D-vitamiinia?
- Anna D-vitamiini joka päivä samaan aikaan, esimerkiksi aamiaisen yhteydessä.
- Säilytä pullo lasten ulottumattomissa mutta itsellesi näkyvässä paikassa, esimerkiksi keittiössä. Tarkista pakkauksesta myös säilytyslämpötila.
- Jos yksi päivä jää väliin, älä anna seuraavana päivänä kaksinkertaista annosta. Jatka tavalliseen tapaan.
Lue aikuisten D-vitamiinista, annostuksesta ja talviväsymyksestä artikkelista D-vitamiini talvella.
Usein kysytyt kysymykset
Onko D3 vai D2 parempi? Lapsille suositellaan D3-vitamiinia (kolekalsiferolia). Se on sama muoto, jota elimistö itse tuottaa auringonvalossa. Useimmat lapsille tarkoitetut tipat ja suihkeet sisältävät juuri D3-vitamiinia.
Voiko D-vitamiinia antaa maidon kanssa? Voi. D-vitamiini on rasvaliukoinen ja imeytyy hyvin vähän rasvaa sisältävän ruoan kanssa.
Mistä tietää, onko lapsella D-vitamiinin puutos? Se selviää verikokeella. Aluksi puutos ei yleensä aiheuta oireita. Jos lapsi sairastaa usein tai hänellä on muita vaivoja, keskustele yleislääkärin kanssa.
Kuinka monta vuotta lapselle pitää antaa D-vitamiinia? Suositus koskee koko lapsuutta ja myös aikuisikää. Virossa D-vitamiinilisää suositellaan lähes kaikille.
Artikkeli ei korvaa lääkärin neuvoa. Lähde: Tervise Arengu Instituut, vitamiinit.