Насморк у младенца — трудное время для всей семьи: нос заложен, это мешает кормлению, и ребенку приходится делать паузы во время сосания, чтобы вдохнуть; ночью он просыпается каждый час, а днем капризничает. Для взрослого насморк — неприятность, а для младенца — серьезная помеха, ведь его организм работает иначе. Большинство случаев насморка проходит само за неделю-полторы, но это время можно сделать гораздо легче.
Почему насморк так мешает младенцу?
В первые месяцы жизни младенец дышит почти исключительно носом. Дыхание ртом для него еще неестественно, поэтому заложенный нос — намного большая проблема, чем для вас. Носовые ходы маленькие, и даже небольшой отек или подсохшая слизь перекрывают их.
Для сосания нужно свободно дышать носом: если ребенку приходится дышать ртом во время кормления, он отпускает грудь или соску, плачет и ест меньше. В положении лежа слизь стекает в глотку, поэтому ночью тяжелее, чем днем, а проглатывание слизи может вызывать утренний кашель или даже рвоту.
В первый год жизни ребенок в среднем переносит шесть-восемь эпизодов вирусного насморка, а старшие братья и сестры, посещающие детский сад, добавляют еще. Это нормально, хотя и утомительно для родителей.
Солевой раствор и очищение носа
Это самое важное, что вы можете сделать дома. Младенец не умеет сморкаться, поэтому слизь нужно разжижать и помогать выводить.
Используйте изотонический солевой раствор или морскую воду, например капли для носа Quixx Baby, которые подходят с первых дней жизни (для новорожденных и младенцев до трех месяцев производитель рекомендует наносить раствор в нос ватным тампоном). Выбирайте капли, а не сильную струю спрея: нос маленького ребенка чувствителен, и распыление может его испугать.
- Положите младенца на спину или слегка на бок, немного приподняв голову.
- Закапайте по паре капель в каждую ноздрю и подождите полминуты, чтобы слизь размягчилась.
- Дайте ребенку чихнуть и вытрите вышедшую слизь мягкой салфеткой.
- Если слизи много, используйте назальный аспиратор: грушу, трубочку с отсасыванием ртом или электрический прибор. Принцип один и тот же, выбирайте то, чем вам удобно пользоваться.
- Очищайте нос перед кормлением и сном, при необходимости до четырех-пяти раз в день, но не чаще, чтобы не раздражать слизистую.
Детский спрей с морской водой и мягким распылением, например Спрей для носа Humer для детей, по данным производителя подходит с первого месяца жизни и удобен, если ребенку не нравится закапывание. Гипертонический, то есть более концентрированный солевой раствор, например гипертонический спрей Quixx, уменьшает отек слизистой и подходит при густой, трудноотделяемой слизи, но младенцам его обычно не дают — всегда проверяйте возрастное ограничение на упаковке. Сосудосуживающие спреи, которые быстро снимают заложенность у взрослых, младенцам не подходят, а детям их можно применять только по рекомендации врача. Подробнее о видах спреев рассказано в статье «Спрей для носа при насморке».
Воздух, положение головы и жидкость
Влажный и прохладный воздух. Сухой воздух в комнате превращает слизь в корочки, которые трудно удалить. Поддерживайте в спальне 18–20 градусов, проветривайте и используйте увлажнитель или повесьте на радиатор мокрое полотенце. Избегайте горячего пара и паровых ингаляций: для младенца это риск ожога. При заложенном носе помогают подходящий по возрасту солевой раствор и бережное очищение носа.
Голова выше. В вертикальном положении младенец с насморком дышит лучше, поэтому носите его на руках и держите вертикально после кормления. В кроватке ребенок младше года должен спать на спине на ровной и твердой поверхности, без подушки, валика или груды одеял. Перед сном очистите нос, а после кормления еще некоторое время подержите ребенка вертикально на руках.
Жидкость. Грудное молоко или смесь дают ребенку с насморком одновременно и питание, и жидкость. Предлагайте их чаще и небольшими порциями: с заложенным носом ребенок не может долго сосать за один раз. Очищайте нос непосредственно перед кормлением.
Аромапластырь. Аромапластырь My Little Nose содержит, среди прочего, масла мяты, эвкалипта и сосны; его наклеивают на одежду или рядом с кроваткой, а не на кожу. Эфирные масла больше подходят детям постарше: проверьте возрастное ограничение на упаковке и не размещайте пластырь рядом с лицом младенца. Для младенца главными средствами остаются солевой раствор и влажный воздух.
Температура и самочувствие
Насморк может сопровождаться небольшим повышением температуры и капризами. Всегда измеряйте температуру, если ребенок кажется горячим или сонливее обычного; о подходящих приборах рассказывает статья «Какой термометр выбрать». Повышенная температура у ребенка младше трех месяцев всегда требует обращения к врачу, а младенцу постарше по рекомендации врача или фармацевта можно дать детский парацетамол, если температура явно причиняет ему дискомфорт. Лекарства от кашля и насморка младенцам не дают. О том, как облегчить простуду дома, читайте в статье «Кашель и простуда дома».
Когда обращаться к врачу?
Позвоните семейному врачу или на консультационную линию семейных врачей 1220, если:
- ребенку меньше трех месяцев и у него повышена температура;
- он пьет заметно меньше обычного, подгузник остается сухим больше 6–8 часов или ребенок плачет без слез;
- насморк длится больше 10 дней или после улучшения снова усиливается;
- ребенок трогает или трет ухо, особенно беспокоен ночью — отит часто сопровождает насморк;
- кашель становится лающим или свистящим;
- ребенок сонный, вялый или его трудно разбудить.
Немедленно звоните 112 или езжайте в отделение экстренной медицины (EMO), если у ребенка затруднено дыхание: он дышит часто и с усилием, ноздри расширяются при каждом вдохе, межреберные промежутки втягиваются, губы или лицо приобретают синюшный оттенок либо ребенок настолько слаб, что не может есть.
Как сделать насморк более редким?
Предотвратить все случаи насморка нельзя, но некоторые можно:
- мойте руки перед уходом за младенцем и просите об этом гостей;
- заболевшему человеку следует держаться подальше от младенца или хотя бы не кашлять на него;
- не курите дома и в машине: задымленный воздух делает насморк более частым и тяжелым;
- поддерживайте в комнате влажность и прохладу;
- грудное вскармливание, если оно возможно, дает младенцу материнские антитела.
Принадлежности для очищения носа и другие средства помощи при насморке собраны в нашем ассортименте товаров для младенцев.
Вопросы и ответы
Можно ли каждый день закапывать младенцу солевой раствор, даже без насморка?
Можно: изотонический раствор — это просто соль и вода. В отопительный сезон многие используют его раз в день для увлажнения носа. Но если нос свободен и ребенок хорошо дышит, это не нужно.
Зеленые выделения из носа означают бактериальную инфекцию и необходимость антибиотика?
Нет. При обычной вирусной инфекции выделения за несколько дней становятся желтыми или зелеными, поскольку иммунные клетки разрушают вирус. Важны самочувствие ребенка и длительность насморка, а не цвет выделений.
Младенец с насморком дышит громко и хрипло. Это опасно?
Шумное носовое дыхание и хлюпанье слизи обычны и связаны с узкими носовыми ходами. Тревожные признаки — дыхание с усилием, втягивание межреберных промежутков, учащенное дыхание и синюшная кожа: тогда ребенку нужна немедленная помощь.
Эта статья содержит общую информацию и не заменяет консультацию врача. Если вы подозреваете, что с младенцем что-то не так, позвоните семейному врачу или 1220.