Viisikuinen vauva kuolaa niin paljon, että ruokalappu on vaihdettava monta kertaa päivässä, pureskelee kaikkea käsiinsä saamaansa ja on iltaisin kärttyinen. Hampaiden puhkeaminen on yksi ensimmäisistä vanhemman mieleen tulevista syistä, usein aiheesta. Hampaiden syyksi laitetaan kuitenkin myös paljon sellaista, mikä ei liity niihin. Miten tulkita merkkejä ja mitä tehdä, jotta sekä lapsen että sinun olisi helpompi olla?
Milloin hampaat puhkeavat?
Ensimmäinen hammas puhkeaa keskimäärin kuuden kuukauden iässä, mutta kaikki neljän ja kahdentoista kuukauden välillä on aivan tavallista. Jotkut lapset syntyvät hammas suussa, toisille ensimmäinen tulee vasta ensimmäisen syntymäpäivän tienoilla. Jos vuoden ikäisellä ei ole vielä yhtään hammasta, ei ole syytä huoleen, mutta jos hampaita ei ole puolentoista vuoden iässäkään, keskustele yleislääkärin tai hammaslääkärin kanssa.
Tavallinen järjestys on seuraava:
- alaetuhampaiden keskimmäiset hampaat, noin 6–10 kuukauden iässä;
- yläetuhampaiden keskimmäiset hampaat, 8–12 kuukauden iässä;
- yläetuhampaiden sivuhampaat, 9–13 kuukauden iässä;
- alaetuhampaiden sivuhampaat, 10–16 kuukauden iässä;
- ensimmäiset poskihampaat, 13–19 kuukauden iässä;
- kulmahampaat, 16–23 kuukauden iässä;
- toiset poskihampaat, 23–33 kuukauden iässä.
Kaikki 20 maitohammasta ovat yleensä suussa kolmivuotiaana. Järjestys voi vaihdella, eikä se tarkoita mitään pahaa.
Mitkä merkit johtuvat hampaista?
Hammas liikkuu ikenessä useita viikkoja ennen kuin lopulta puhkeaa, ja juuri tämä aika tuntuu hankalimmalta. Todennäköisiä hampaiden puhkeamisen merkkejä ovat:
- runsas kuolaaminen ja sen aiheuttama ihottuma leuassa tai kaulalla;
- halu pureskella kaikkea, myös sormeasi ja omaa nyrkkiä;
- punoittava ja turvonnut ien, jonka alla voi näkyä vaalea hampaan reuna;
- kitinä ja levottomampi uni muutaman päivän ajan;
- hieman huonompi ruokahalu, koska imeminen painaa ientä;
- hieman kohonnut lämpö, joka jää alle 38 asteen.
Laajojen tutkimusten perusteella hampaiden puhkeaminen ei aiheuta varsinaista kuumetta, ripulia, oksentelua eikä yskää. Jos lapsella on yli 38 asteen kuume, vetistä ripulia tai hän on selvästi sairas, syy on muualla, useimmiten virusinfektiossa, eikä sitä saa laittaa hampaiden syyksi. Lue lapsen ripulista tarkemmin artikkelista lapsen vatsatauti. Merkit tulevat ja menevät: jokin hammas puhkeaa huomaamatta, toinen vaivaa viikon.
Mikä auttaa lievittämään ienkipua?
Viileä purulelu. Paine ja viileys lievittävät ienkipua parhaiten. Matchstick Monkey -purulelu on pehmeää silikonia, siitä on helppo pitää kiinni ja sen pään takana on pieniä nystyröitä, jotka hierovat ikeniä. Laita lelu ennen antamista hetkeksi jääkaappiin, älä pakastimeen: jäinen lelu on niin kova, että se voi vahingoittaa herkkää ientä. Pese lelu jokaisen käyttökerran jälkeen lämpimällä vedellä ja saippualla.
Ikenien hieronta. Ikenen varovainen painaminen ja hierominen pestyllä sormella auttaa monia lapsia heti. Voit käyttää myös kosteaa ja kylmää harsotaitosta, jota lapsi voi itse pureskella.
Viileä ruoka. Jos lapsi syö jo kiinteää ruokaa, jääkaappikylmä jogurtti tai suurempi viilennetty kurkkutikku voi sopia – vain kun olet koko ajan vieressä valvomassa. Älä anna pakastettuja hedelmiä tai kovaa ruokaa, josta voi irrota kova pala.
Enemmän syliaikaa. Kun olo on epämukava, lapsi haluaa enemmän syliin ja rinnalle. Se ei ole huono tapa vaan luonnollista lohdun hakemista.
Kipulääke. Jos lapsi kärsii ikenistään selvästi öisin eivätkä muut keinot auta, yli kolmen kuukauden ikäiselle voi antaa apteekista saatavaa lasten parasetamolia. Kysy kuitenkin annostus apteekin ammattilaiselta tai lääkäriltä äläkä tee siitä päivittäistä tapaa.
Mitä kannattaa välttää?
- Puuduttavat iengeelit. Lidokaiinia sisältäviä geelejä ei suositella alle kaksivuotiaille, sillä puudutettu kurkku voi vaikeuttaa nielemistä ja lääke imeytyy helposti. Bentsokaiinia sisältävät tuotteet eivät sovi lapsille lainkaan. Tarkista kasvipohjaisten rauhoittavien geelien ikäraja pakkauksesta. Niiden vaikutus on vaatimaton; viileä purulelu on yksinkertainen ja turvallinen vaihtoehto.
- Meripihkakoru. Sitä myydään ”luonnollisena kipulääkkeenä”, mutta tehosta ei ole näyttöä ja kaulassa oleva koru aiheuttaa tukehtumis- ja kuristumisvaaran. Älä laita vauvalle mitään korua kaulaan tai ranteeseen.
- Homeopaattiset hampaiden puhkeamiseen tarkoitetut tabletit ja rakeet. Joistakin on löydetty epävarmoja määriä kasviperäisiä aineita, eikä niistä ole hyötyä.
- Nestetäytteisten pururenkaiden pakastaminen. Niistä tulee liian kovia, ja ne voivat rikkoutua.
Hampaiden hoito ensimmäisestä hampaasta alkaen
Hampaiden harjaus alkaa heti ensimmäisen hampaan puhjettua. Maitohampaiden kiille on ohut, ja niihin tulee reikiä nopeasti, erityisesti jos lapsi syö öisin.
- Harjaa hampaat kahdesti päivässä, aamulla ja illalla ennen nukkumaanmenoa.
- Käytä fluorihammastahnaa ensimmäisestä hampaasta alkaen riisinjyvän kokoinen määrä ja kolmivuotiaasta alkaen herneen kokoinen määrä. Sopiva on esimerkiksi Curaprox Kids 950 ppm(valmistajan mukaan 2 vuoden iästä alkaen; kysy nuoremmalle lapselle sopivasta tahnasta hammaslääkäriltä tai suuhygienistiltä). Fluoridi auttaa ylläpitämään hampaiden mineralisaatiota, joten vauvalle ei kannata valita fluoritonta tahnaa.
- Hammasharjaksi sopii pienipäinen ja pehmeäharjaksinen vauvan harja. BabySonic-vauvan hammasharja on sähköharja, jossa on pieni ja pehmeä harjaspää. Valoajastin näyttää kaksi minuuttia ja tekee harjauksesta monelle lapselle kiinnostavampaa. Lue harjojen valinnasta tarkemmin artikkelista lasten hammasharja.
- Iltaharjauksen jälkeen ei anneta muuta kuin vettä. Yöllinen maitopullo tai mehu on maitohampaiden pahin vihollinen.
- Ensimmäinen hammaslääkärikäynti on sopiva noin ensimmäisen syntymäpäivän tienoilla, jotta lapsi tottuu käynteihin ja voit kysyä neuvoja.
Vauvojen hammasharjat, tahnat ja muut suunhoitotarvikkeet löytyvät lasten suunhoidon valikoimastamme.
Milloin lääkäriin?
Hampaiden puhkeaminen itsessään ei vaadi lääkäriä, mutta hakeudu arvioon, jos:
- lapsella on yli 38 asteen kuume, erityisesti jos hän on alle kolmen kuukauden ikäinen;
- hänellä on ripulia, oksentelua tai hän juo selvästi tavallista vähemmän;
- ien on voimakkaasti turvonnut, sinertävä tai siitä tulee märkää;
- lapsen kipu on niin voimakasta, ettei hän nuku tai syö moneen päivään;
- puolitoistavuotiaalla ei ole yhtään hammasta;
- hampaat puhkeavat laikukkaina, ruskehtavina tai reikäisinä.
Viron perhelääkärien neuvontapuhelin 1220 vastaa myös öisin, jos et tiedä, onko tilanne vakava.
Usein kysytyt kysymykset
Voiko hampaiden puhkeamista nopeuttaa?
Ei voi eikä tarvitse. Hampaat puhkeavat omaan tahtiinsa, eikä myöhäinen puhkeaminen tarkoita, että niissä olisi jotain vikaa. Lelun pureskelu ei nopeuta hampaan puhkeamista, mutta tekee odotuksesta mukavampaa.
Vauvan hampaat puhkeavat väärässä järjestyksessä. Onko se ongelma?
Yleensä ei. Järjestys vaihtelee, ja monille lapsille ylähampaat tulevat ennen alahampaita tai sivuhampaat ennen keskimmäisiä. Jos jokin hammas puuttuu vielä vuoden kuluttua viereisten puhkeamisesta, kysy hammaslääkäriltä.
Hammas on jo suussa, mutta vauva jatkaa pureskelua ja kuolaamista. Miksi?
Kuolaaminen ja pureskelu ovat tässä iässä normaaleja myös ilman hampaita: sylkirauhaset alkavat toimia aktiivisemmin ja lapsi tutkii maailmaa suullaan. Lisäksi yhden hampaan puhkeaminen ei jää viimeiseksi.
Pitääkö imetys lopettaa hampaiden puhjetessa?
Ei. Useimmat lapset oppivat imemään purematta, ja puremiseen auttaa imetyksen rauhallinen keskeyttäminen. Rintamaito itsessään ei vahingoita hampaita, mutta ensimmäisen hampaan puhjettua hampaat on harjattava iltaisin myös imetettäessä.
Tämä artikkeli antaa yleistä tietoa eikä korvaa lääkärin tai hammaslääkärin neuvoja.