Выходите из бассейна или озера, а одно ухо словно заложено: звук глухой, внутри что-то плещется и пощипывает. Вода в ухе — неприятная, но обычно безобидная ситуация: чаще всего она выходит сама за несколько часов. Но если вода остается в слуховом проходе несколько дней или ухо начинает зудеть и болеть, это уже может быть «ухо пловца», то есть наружный отит. Тогда нужна помощь врача.
Почему вода задерживается в ухе?
Слуховой проход — узкий, слегка изогнутый канал, который заканчивается барабанной перепонкой. Вода задерживается в нем из-за поверхностного натяжения, особенно если ее удерживает ушная сера или слуховой проход узкий. У детей проход короче и уже, поэтому такое случается чаще.
При целой барабанной перепонке вода не может попасть в среднее ухо. Значит, она находится в слуховом проходе, а не «внутри уха», и оттуда ее можно удалить.
Как удалить воду из уха
Попробуйте эти способы по порядку. Обычно помогает уже первый или второй:
- наклоните голову так, чтобы заложенное ухо оказалось внизу, и осторожно потяните ушную раковину назад и вверх — это выпрямляет слуховой проход;
- одновременно несколько раз подпрыгните на одной ноге или слегка потрясите головой;
- полежите 5–10 минут на боку, заложенным ухом к подушке, и дайте силе тяжести сделать свое дело;
- позевайте или сделайте жевательные движения, которые двигают стенки слухового прохода;
- приложите к уху теплый (не горячий) компресс на несколько минут, затем наклоните голову;
- пару минут направляйте фен на ухо с расстояния примерно 30 см на самом низком уровне нагрева.
Если барабанная перепонка цела и ухо не болит, можно использовать и подсушивающие ушные капли из аптеки. Если у вас была перфорация барабанной перепонки или в ухе стоит трубка, не используйте их.
Чего делать не нужно: не засовывайте в ухо ватную палочку или палец. Палочка проталкивает серу глубже и царапает тонкую кожу слухового прохода, а влажная кожа с царапинами — идеальная почва для воспаления.
Что такое «ухо пловца»?
«Ухо пловца», или наружный отит, возникает, когда кожа слухового прохода долго остается влажной, а защитный слой серы смыт. В теплом влажном канале начинают размножаться бактерии, а иногда и грибки. По названию можно подумать, что это касается только пловцов, но то же бывает после сауны, в жару, из-за постоянного ношения наушников или чистки ватными палочками.
Первые признаки обычно такие:
- зуд в слуховом проходе;
- боль, которая усиливается, если потянуть за мочку уха или нажать на выступ перед слуховым проходом;
- покраснение и отек, ощущение, что ухо «опухло»;
- жидкие или мутные выделения из уха;
- приглушенный слух, поскольку отек и выделения сужают проход.
От среднего отита, который бывает у детей при простуде, «ухо пловца» отличает именно боль при движении ушной раковины: при среднем отите такое движение боль не усиливает.
Когда обращаться к врачу?
При наружном отите обычно нужны назначенные врачом ушные капли с антибиотиком или противовоспалительным веществом. Домашние средства обычно его не вылечивают, а без лечения воспаление может усилиться. Обратитесь к семейному врачу или оториноларингологу, если:
- ухо болит, особенно при движении ушной раковины;
- из уха идут выделения или неприятный запах;
- вода остается в ухе больше 2–3 дней, а слух по-прежнему приглушен;
- поднимается температура или боль распространяется к челюсти или шее;
- ушная раковина или область вокруг нее покраснела и опухла;
- у вас диабет или ослаблен иммунитет — тогда воспаление может усиливаться быстрее;
- у ребенка в ухе стоит трубка и он жалуется на боль или из уха идут выделения.
Во время лечения держите ухо сухим: при мытье закрывайте его ватным шариком с вазелином или берушей для плавания, а от плавания откажитесь на время курса капель.
Как предотвратить «ухо пловца»
Самое простое правило: держите слуховой проход сухим и не трогайте его ничем твердым. После плавания наклоните голову и вытрите полотенцем ушную раковину, но не сам проход. Если уши склонны к воспалению, стоит пользоваться берушами для плавания каждый раз, когда заходите в воду.
Беруши для плавания бывают двух типов. Формуемые силиконовые беруши похожи на кусочки мягкой массы: их разминают пальцами и прижимают к отверстию слухового прохода как пробку, не проталкивая внутрь. Они подходят для любой формы уха. Взрослым подойдут, например, беруши для плавания Mack’s для взрослых и силиконовые водозащитные беруши HASPRO . Можно ли использовать их повторно и сколько раз, смотрите на упаковке: это зависит от продукта. Для детей есть уменьшенные беруши для плавания Mack’s для детей.
Беруши готовой формы вставляют в слуховой проход; их можно мыть и использовать повторно, а срок замены указан в инструкции производителя. Alpine SwimSafe сделаны из материала, который принимает форму уха, и оснащены фильтром, позволяющим слышать разговор и указания тренера. По данным производителя, они подходят и при ушных трубках, но для ребенка все же сначала уточните у оториноларинголога, нужны ли беруши и какие он рекомендует.
Все беруши для плавания вы найдете в категории берушей. Если вы не уверены, какой тип подходит, поможет руководство по выбору берушей.
Плавательная шапочка, закрывающая уши, дает дополнительную защиту, но сама по себе не полностью защищает от воды. Беруши вместе с шапочкой — самое надежное сочетание.
Ушная сера: друг, а не враг
Ушная сера — защитный слой с кислым pH, который поддерживает здоровье кожи слухового прохода и защищает от бактерий. Если постоянно «чистить» уши ватной палочкой, эта защита исчезает. Ухо очищается само: движения челюсти постепенно выводят серу наружу. Если образовалась серная пробка и слух стал приглушенным, обратитесь к врачу для ее удаления, а не пытайтесь выковырять ее самостоятельно.
Вопросы и ответы
Может ли вода в ухе вызвать средний отит?
При целой барабанной перепонке нет, поскольку вода не попадает в среднее ухо. Средний отит чаще возникает при насморке и простуде, когда отекает канал между ухом и глоткой. Вода в слуховом проходе может вызвать наружный отит — это другое заболевание.
Как долго вода может оставаться в ухе?
Обычно она выходит сама за несколько часов, самое позднее — к следующему дню. Если ощущение заложенности держится больше пары дней или появляется боль, вероятная причина — серная пробка или начинающееся воспаление, и стоит обратиться к врачу.
Можно ли ребенку пользоваться берушами для плавания?
Можно, но выбирайте маленькие детские беруши и смотрите возрастное ограничение на упаковке. Формуемый силикон обычно удобнее для детей: он закрывает отверстие прохода, а не вставляется внутрь. Если у ребенка стоят ушные трубки, необходимость берушей определяет оториноларинголог.
Нужно ли носить беруши в сауне или душе?
Если наружный отит склонен повторяться, в душе — да: мыльная вода тоже раздражает кожу слухового прохода. В сауне вода в ухо не попадает, но горячий влажный воздух размягчает серу. После сауны высушите ушные раковины и не чистите проход.
Статья содержит общую информацию и не заменяет консультацию врача. Если ухо болит или из него идут выделения, обратитесь к врачу.