Ребенок вернулся из леса или из бабушкиного сада, а вечером вы нашли за ухом клеща. Или во время летних каникул ноги покрылись комариными укусами, и ребенок расчесывает их до ранок. Полностью избежать клещей и комаров на природе невозможно, но правильная одежда, подходящий репеллент и вечерний осмотр помогут значительно снизить риск. Вот краткая памятка для родителей.
Когда и где активны клещи?
По данным Института развития здоровья, сезон клещей в Эстонии длится в среднем с апреля по ноябрь. Клещи активны, когда температура воздуха держится выше нуля. В мягкую зиму их можно встретить и в январе, и в феврале.
Больше всего клещей во влажном лесу, на опушках, в кустах и траве. Согласно исследованию Тартуского университета, коротко скошенный газон не означает отсутствие клещей. Важнее высоты травы влажность и то, появляются ли в саду животные. Поэтому осматривать ребенка стоит даже после игры только в домашнем саду.
Чем опасны клещи?
Основные заболевания, передающиеся клещами в Эстонии:
- Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — бактериальное заболевание. Часто через 2–4 недели после укуса вокруг его места появляется расширяющееся красное пятно. Боррелиоз лечат антибиотиком. Подробнее читайте в статье Тест на боррелиоз и симптомы.
- Клещевой энцефалит — вирусное заболевание, которое может повредить нервную систему. Лекарства от него нет, но его можно предотвратить с помощью вакцинации.
Как защитить ребенка от клещей?
- Одежда. Длинные рукава и длинные брюки, штанины заправлены в носки. На светлой одежде клеща легче заметить. На голове — головной убор.
- Репеллент. Применяйте его так, как указано на упаковке: на кожу, одежду или и то и другое. Выбирайте средство, подходящее по возрасту ребенка (см. ниже).
- Тропа. В лесу идите по середине тропы и избегайте высокой травы и кустов.
- Вечерний осмотр. Самый важный шаг. Осматривайте тело ребенка каждый раз после пребывания на природе.
- Вакцинация защищает от клещевого энцефалита.
Где искать клеща?
Клещ ищет теплое место с тонкой кожей. У детей их чаще всего находят:
- за ушами и по линии роста волос;
- на шее;
- в подмышках;
- на животе и в пупке;
- в паху;
- под коленями.
Проще всего проводить осмотр во время вечернего мытья. Вытряхните и одежду: клещ может оставаться в ней живым.
Как правильно удалить клеща?
- Возьмите пинцет с тонкими концами и захватите клеща как можно ближе к коже. Не сдавливайте его тело.
- Вытащите клеща медленно и равномерно прямо вверх, не выкручивая и не дергая.
- Не смазывайте клеща маслом, спиртом или кремом. Это не помогает и может ухудшить ситуацию.
- Вымойте место укуса водой с мылом.
- Запишите дату и наблюдайте за местом укуса следующие четыре недели.
Если головка клеща осталась в коже, не пытайтесь выковырять ее иглой. Обычно она выходит сама через несколько дней. Для удаления клеща не обязательно обращаться к врачу.
Когда обращаться к врачу?
- К семейному врачу— если вокруг места укуса появляется расширяющееся покраснение или через несколько недель после укуса у ребенка возникли повышенная температура, усталость, боль в суставах или мышцах.
- Сразу в отделение экстренной медицины (EMO)— если у ребенка сильная головная боль, рвота, высокая температура или скованность шеи.
Можно ли привить ребенка от клещевого энцефалита?
Да. По данным Больничной кассы (Tervisekassa), детей можно вакцинировать с одного года. Основной курс состоит из трех доз: вторую вводят через 1–3 месяца после первой, третью — через 5–12 месяцев после второй (в зависимости от вакцины). Первая ревакцинация проводится через три года, а затем каждые десять лет. Лучше всего начать ранней весной, чтобы к лету ребенок был защищен. О вакцинации спросите семейного врача.
Какой репеллент подходит ребенку?
Всегда читайте на упаковке, с какого возраста подходит средство. Детям младше 10 лет наносите его сами: распылите себе на руки и распределите по коже ребенка. Избегайте области глаз, рта и кистей рук, потому что ребенок тянет руки в рот.
- MozziWatch Spray — с растительным действующим веществом (30% масла лимонного эвкалипта, Citriodiol®), без DEET. По данным производителя, защищает от комаров, мошек и клещей до 6 часов и подходит с 6 месяцев. Проверьте возрастное ограничение и на упаковке. Младенца защищайте прежде всего закрытой одеждой и сеткой от насекомых.
- Ben’s 30 — более сильное средство с 30% DEET для леса и походов. По данным производителя, отпугивает клещей до 4,5 часа. Не подходит детям младше 2 лет.
- Детские часы TheBugCo от комаров и клещей — силиконовые часы, капсула которых выделяет действующее вещество лимонного эвкалипта до 15 дней. Подходят с 3 лет. По данным производителя, они помогают отпугивать комаров на игровой площадке и в саду, но защита от средства на запястье ограничена и не заменяет репеллент для кожи. Капсулы можно докупить в сменной упаковке. Перед походом в лес дополнительно распылите репеллент от клещей на голени и брюки.
На террасе или во время приготовления еды на гриле отпугивать комаров помогает портативный отпугиватель комаров Thermacell, который создает вокруг себя зону без комаров. От клещей он не помогает.
Что помогает при укусе комара?
- Вымойте место укуса водой с мылом.
- Приложите холодный компресс: он уменьшает зуд и отек.
- Коротко подстригите ребенку ногти, чтобы он не расчесал укус до ранки.
- Если место укуса сильно опухло, покраснело и горячее на ощупь или ребенок вялый, обратитесь к врачу.
Вопросы и ответы
Живут ли клещи в городе? Да. Клещи встречаются и в городских парках, садах и зеленых зонах, особенно там, где влажно и есть кусты.
Как быстро нужно удалить клеща? Чем быстрее, тем лучше. Риск боррелиоза растет по мере того, как клещ дольше остается в коже. Поэтому вечерний осмотр так важен.
Может ли питомец принести клещей домой? Да. Если кошка или собака бывает на улице, осматривайте и ее, а также используйте средство от клещей, предназначенное для животных.
Можно ли отправить клеща на исследование? Диагноз боррелиоза ставят по симптомам у ребенка и при необходимости по анализу крови, а не по исследованию клеща. Наблюдайте за ребенком и при появлении симптомов обратитесь к семейному врачу.
Статья не заменяет консультацию врача. Источники: Институт развития здоровья, «Осторожно, клещ!»; Больничная касса (Tervisekassa), таблица вакцинации детей.